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DIE KRANKHEITEN, DIE VOM SEXUELLEN WEG ÜBERGEBEN WERDEN: DIE SYPHILIS

Die Syphilis ist von der Infektion mit spirochete T herbeigerufen. pallidum. Der Organismus ist durch die Haut oder schleim- übergeben und ruft die Systeminfektion herbei, wenn es nicht geheilt abgegeben ist.

Die klinischen Entdecken

Die primäre Syphilis trifft sich später 2 - 4 Wochen nach der sexuellen Absonderung, wie die schmerzlose sexuelle Wunde oder fest шанкр gezeigt worden. Fest шанкры können sich irgendwo auf den Genitalien ebenso, wie den Mund und die Lippen treffen. Kaum heilt fest шанкр zu, die Syphilis handelt in der Inkubationsperiode. Die verborgene Infektion ist auf früh (verringert im Laufe von 1 Jahr) und spät die verborgene Infektion geteilt. Es ist der wichtige Unterschied, da die letzte Infektion die längere Dauer der Therapie fordern kann.

Die Wochen zu etwas Monate später, 25 % die nicht geheilten Patienten werden die nochmalige Syphilis entwickeln. Das klassische Merkmal der nochmaligen Syphilis - высыпание 5-20миллиметровых rot oder rot-braun папул, das den ganzen Körper beschädigt. Die Mitwirkung der Palmen und der Sohlen ist charakteristisch. Andere Symptome der nochmaligen Syphilis nehmen лимфаденопатию, das Fieber, die Angina, den Kopfschmerz, das Unwohlsein, den Verlust im Gewicht, und den Herdhaarausfall auf. Die nochmaligen Lösungen der Syphilis spontan, aber ohne Behandlung, die Patienten können рецидивные die Episoden im Laufe von vielen Jahren verlegen. Die Tertiärsyphilis характеризован висцеральной und кардиальной von der Mitwirkung. Zufällig kann gummas, der Erosion oder гранулематозные die Niederlagen, auf der Haut oder in висцеральных die Organe erscheinen.

In нейросифилисе T. pallidum steckt das zentrale Nervensystem an. Die Newrologitscheski Mitwirkung kann wie die Meningitis, die progressive Lähmung, meningovascular die Hirnschläge, сухотка des Rückenmarks dorsalis, und den Organismus andere неврологических der Symptome gezeigt werden.

Die Diagnose

Alle Patienten mit der Syphilis sollen auf die witsch-Infektion geprüft sein. Die Vielfältigkeit der Vorstellungen kann die Syphilis die schwierige Diagnose machen, um zu machen. Die labormässige Prüfung ist obligatorisch. In der primären Syphilis das Vorhandensein fest шанкра berücksichtigt die leichtere Diagnose und die labormässige Prüfung. Die genauen Prüfungen in der frühen Syphilis - темнопольная die Expertise und die geraden Fluoreszenzprüfungen des Antikörpers выпотов die Niederlagen oder die Stoffe.

Wenn es keine Niederlagen der Haut gibt, soll серология verwendet werden. Da die positiven Prüfungen der Syphilis, zwei Typen серологических der Prüfungen, treponemal und nontreponemal viel krank herbeirufen können, sollen verwendet werden, um die Syphilis zu diagnostizieren:

Treponemal серологические die Prüfungen

Fluoreszenz- treponemal absorbierte der Antikörper (FTA-ABS)

T. Die Agglutination des Teilchens pallidum

Nontreponemal серологические die Prüfungen

Das Forschungslabor der Krankheit Veneral (VDRL)

Das schnelle Plasma переснова (RPR)

Über die Testveränderung Nontreponemal mit der Aktivität der Krankheit muss man in der digitalen Form eben mitteilen. Die vierdivisibel Veränderung im Titel (zum Beispiel, zwei разбавления) ist notwendig, dass клинически den bedeutenden Unterschied zu demonstrieren. RPR und können die Prüfungen VDRL unmittelbar nicht verglichen sein, weil die Titel RPR neigen höher zu laufen. Obwohl diese Ergebnisse der Tests negativ nach der Behandlung gewöhnlich werden, bleiben sie zufällig positiv für das Leben (serofast die Reaktion). Серологии Treponemal neigen, positiv für das Leben, unabhängig von der Behandlung zu bleiben. Diese Prüfungen treponemal korrelieren mit der Aktivität der Krankheit nicht.

Нейросифилис - die Diagnose des Aufrufs. VDRL kann auf цереброспинальной die Flüssigkeiten erfüllt sein. Die Prüfung ist sehr bestimmt, aber unempfindlich. Das positive Ergebnis VDRL auf цереброспинальной die Flüssigkeiten ist diagnostisch нейросифилиса. Wenn VDRL negativ ist, kann FTA-ABS auf dem Muster erfüllt sein. FTA-ABS ist weniger bestimmt, aber ist sehr empfindlich. Einige Experten meinen, dass negativ FTA-ABS, findend auf цереброспинальной die Flüssigkeiten, нейросифилис ausschließt. Die Patienten mit увеитом, wie meinen sollen, haben нейросифилис und haben цереброспинальную die flüssige Expertise.

Die Behandlung

Obwohl es verschiedene antibiotische Regimes für jedes Stadium der Syphilis, das Penizillin - die Grundlage der Behandlung für jeden gibt. Die Patienten sollen für die Lösung oder die Abwesenheit der Symptome begleitet werden. Серологии Nontreponemal sollen in 6 und 12 Monate nach der Therapie nochmalig geprüft sein. Wenn die Symptome oder die Titel unveränderlich bleiben, soll цереброспинальный die flüssige Analyse erfüllt sein. Die Behandlung der Partner, um die nochmalige Infektion zu verhindern ist für die standfesten Fälle auch sehr wichtig. Bei den Patientinnen mit нейросифилисом, die Überschätzung цереброспинальной die Flüssigkeiten soll auch erfüllt sein.