Trattamento

Per la sifilide latente precoce (pazienti che hanno acquisito la sifilide entro l'anno precedente), penicillina G 2,4 milioni di unita IM in una singola dose e raccomandato. I pazienti che hanno la sifilide latente di durata sconosciuta dovrebbero essere trattati come sifilide latente tardiva. Il trattamento per la sifilide latente tardiva e benzatina penicillina G 7,2 milioni di unita totali, somministrato per via intramuscolare in tre dosi di 2,4 milioni di unita ciascuna ad intervalli di 1 settimana.

Penicillina Allergy

In caso di allergia alla penicillina, i pazienti non gravide con sifilide latente precoce possono essere trattati con i regimi alternativi come quelli di sifilide primaria e secondaria. Nei casi di sifilide latente tardiva o sifilide latente di durata sconosciuta, i regimi accettabile includere la doxiciclina (100 mg per via orale due volte al giorno) o tetraciclina (500 mg per via orale quattro volte al giorno) per 28 giorni. Tuttavia, i risultati utilizzando questi regimi non sono stati ben documentati, che richiede chiudere clinici e sierologici di follow-up.

Risposta valutazione di Terapia

Test sierologici quantitativi treponemici deve essere ripetuto a 6, 12 e 24 mesi dopo il trattamento della sifilide latente. Ritrattamento per la sifilide latente (con normale esame del liquor) e indicato se (1) aumento di quattro volte i titoli (2), un titolo iniziale elevato (> 1:32) non si dichiari di quattro volte entro 12 a 24 mesi di terapia, o (3) segni o sintomi di sifilide attivi.

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