I pazienti con sintomi ricorrenti o persistenti dovrebbero essere rivalutati per segni obiettivi di uretriti. Se ri-esposizione o scarsa compliance si sospetta, ritrattamento con il regime originale e ragionevole. Doppio trattamento per l'infezione da gonococciche e non gonococciche dovrebbe considerare anche se non e stato gia utilizzato. Ripetere il test per C. trachomatis e N. gonorrhoeae dovrebbe essere fatto con cautela, poiche i test di amplificazione degli acidi nucleici rimarra positivo fino a 3 settimane dopo il trattamento efficace. Se persistente infezione gonococcica si sospetta, una cultura deve essere eseguito, invece di amplificazione degli acidi nucleici in modo che la suscettibilita agli antibiotici puo essere valutata.

Se un paziente compatibile senza ri-esposizione e persistente segni obiettivi di infezione, i medici dovrebbero test per Trichomonas vaginalis con colture di urina prima vuoto e tamponi endouretrale. In tali casi, il trattamento presuntivo con metronidazolo ed eritromicina sradichera sia T. vaginalis e tetraciclina-resistente U. urealyticum.

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Men's Health