Eziologia

La sifilide è causata da Treponema pallidum, una sottile batterio strettamente avvolto nel Spirochaetaceae famiglia. Troppo esile per essere visto al microscopio diretto, T. pallidum può essere rilevato con la microscopia in campo oscuro e ha un caratteristico movimento rotatorio con la flessione centrale, che è diagnostica. L'organismo non può essere coltivato in vitro.

Trasmissione

Nella stragrande maggioranza dei casi, la sifilide è acquisita da un rapporto sessuale con un individuo infetto, durante il quale T. pallidum ottiene l'accesso ai tessuti sottocutanei attraverso mucose intatte o microfori nella pelle. La malattia è più probabile durante le prime fasi (primaria e secondaria) sifilide, specialmente quando è attivo lesioni mucocutanee sono presenti. Un individuo affetto da sifilide infettiva ha circa 50% di probabilità di trasmettere la malattia durante un incontro sessuale. In generale, i pazienti non possono più trasmettere la malattia per contatto sessuale 4 anni dopo l'infezione.

Altri mezzi di trasmissione sono in stretto contatto con una lesione attiva, il passaggio attraverso la placenta o durante il parto (sifilide congenita), trasfusione di sangue, e accidentale inoculo diretto, come in un infortunio bastone ago. Nei paesi sviluppati, la sifilide trasfusione è estremamente rara, a causa di screening di routine delle donazioni di sangue per la sifilide dal 1930.

Sifilide è più comune tra le persone sessualmente attive con partner multipli, che è necessaria per escludere altre malattie sessualmente trasmissibili, in particolare l'HIV, quando una diagnosi di sifilide è fatto e viceversa. A causa della elevata velocità di trasmissione della sifilide, il trattamento empirico di incubazione della sifilide in contatti sessuali è giustificata, quando possibile.

*9/348/5 *

Men's Health